Абстинентный синдром при алкоголизме: признаки, сколько длится и как помочь

Когда нужна срочная помощь

Звоните 103 или 112 сразу, не дожидаясь утра, если у человека после прекращения употребления есть хотя бы один признак:

• судорожный приступ или потеря сознания;
• он видит или слышит то, чего нет;
• не понимает, где находится, какой сейчас день, не узнаёт близких;
• сильное возбуждение, страх, попытки убежать или защищаться от несуществующей угрозы;
• высокая температура;
• боль в груди, перебои в работе сердца, одышка;
• неукротимая рвота, рвота с кровью, чёрный стул;
• мысли о самоубийстве.

До приезда бригады не оставляйте человека одного, уберите опасные предметы, говорите спокойно. Не связывайте и не удерживайте его силой: физическое удержание при делирии связано с худшим исходом [2]. При судорогах уложите человека на бок и ничего не кладите в рот.

Не ждать дома, а сразу обращаться к врачу стоит и тем, у кого судороги или делирий уже были при прошлых отменах, а также людям с болезнями сердца, печени и пожилым.

Как помочь организму при абстинентном синдроме

При лёгких симптомах помощь сводится к покою, питью, присмотру и отказу от новой дозы. Лекарства подбирает только врач.

1. Оцените состояние. Если есть признаки из списка выше, вызывайте скорую. Если их нет, но запой был долгим, свяжитесь с наркологом в тот же день.
2. Не оставляйте человека одного в первые трое суток, особенно ночью.
3. Давайте пить часто и понемногу: воду, минеральную воду без газа, некрепкий сладкий чай.
4. Предлагайте лёгкую еду небольшими порциями, когда спадёт тошнота.
5. Обеспечьте покой: тихая проветренная комната, приглушённый свет, минимум разговоров о случившемся.
6. Следите за изменениями. Усиление дрожи, спутанность, «видения», подъём температуры означают, что нужна медицинская помощь.
7. Отложите серьёзные разговоры о лечении до момента, когда человеку станет физически легче.

Если вы не уверены, справитесь ли дома, позвоните в «КДК Рехаб» в Ростове-на-Дону по телефону 8 (800) 302 74 94. Линия работает круглосуточно, специалист поможет понять, нужна ли детоксикация от алкоголя под наблюдением врача.

Чего нельзя делать: типичные ошибки

Большинство осложнений дома связано не с бездействием, а с неправильной «помощью».

Подробнее о рисках самостоятельной отмены читайте в статье «Можно ли резко бросать пить».

Как абстинентный синдром лечат в клинике

В стационаре синдром отмены снимают лекарствами под постоянным контролем состояния, а не одной «капельницей».

Врач осматривает пациента, оценивает тяжесть, проверяет давление, пульс и работу сердца. Основу лечения составляют препараты, которые восполняют недостаток торможения в нервной системе; их вид и дозу врач подбирает по состоянию пациента [2]. Дополнительно восполняют потерю жидкости и назначают витамин B1, фолиевую кислоту и магний. Их дефицит часто сопровождает злоупотребление алкоголем и грозит поражением нервной системы [2].

В «КДК Рехаб» детоксикация проходит в круглосуточном стационаре под наблюдением врачей. Домашнее лечение допустимо только при лёгких симптомах и только по решению врача после осмотра.

Что происходит после абстиненции

Снятие синдрома отмены не лечит зависимость, а только возвращает человеку способность лечиться.

После острой фазы могут сохраняться плохой сон, тревога, сниженное настроение и тяга к алкоголю. В этот период высок риск срыва. О том, как наладить сон, мы писали в статье «Бессонница после отказа от алкоголя».

Дальше нужны лечение алкоголизма с работой над причинами употребления и, при необходимости, реабилитация. Близким тоже нужна поддержка: правила общения с зависимым и собственные границы помогают семье не меньше, чем лечение помогает пациенту.

Отличается ли алкогольная абстиненция от наркотической ломки

Да: это разные состояния с разными симптомами, сроками и лечением, хотя оба называют синдромом отмены [4].

Алкогольная отмена опасна прежде всего судорогами и делирием: по клиническим рекомендациям делирий как осложнение синдрома отмены в подавляющем большинстве случаев связан именно с алкоголем [5]. При сочетанном употреблении алкоголя и наркотиков или лекарств картина смешивается, и лечить такое состояние дома особенно рискованно. О синдроме отмены при наркотической зависимости читайте в материале «Наркотическая ломка: признаки и первая помощь».

Если вы или ваш близкий столкнулись с синдромом отмены, позвоните в «КДК Рехаб» в Ростове-на-Дону: 8 (800) 302 74 94. Консультация по телефону анонимна, линия работает круглосуточно.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Не используйте её для самостоятельной постановки диагноза и лечения.